ヘリコバクター・ピロリ菌の検査

ピロリ菌の検査

　ヘリコバクター・ピロリ菌の検査を行っています。
ピロリ菌の検査には、内視鏡を使う方法と内視鏡を使わない方法があります。ピロリ菌の検査は下記のいずれかを用いて行いますが、１つの検査だけではなく、複数の検査を行えばより効果的に判断できます。

内視鏡検査の際に行う方法

内視鏡検査の時に採取(生検）した胃の組織を用い以下の検査のいづれかを行います。

迅速ウレアーゼ試験	ピロリ菌のもつ酵素のはたらきで作り出されるアンモニアを調べて、ピロリ菌がいるかどうか判断します。
鏡検法	採取（生検）して得られた組織を顕微鏡で観察し、ピロリ菌がいるかどうか調べます。
培養法	採取（生検）して得られた組織を培養し、ピロリ菌が増えるかどうかを調べます。

内視鏡検査を用いない方法

尿素呼気試験を行っています。

尿素呼気試験	検査用のお薬を内服し、約20分ほど経過した後に、吐き出された息（呼気）を調べてピロリ菌がいるかどうか判断します。
抗体測定法法	血液あるいは尿を採取してピロリ菌に対する抗体の有無を調べることによりピロリ菌に感染しているかどうかを判定します。
便中抗原測定法	便を採取してピロリ菌の抗原があるかどうかを調べます。便を採取する専用の容器をお渡しします。

尿素呼気試験の原理

　ヘリコバクター・ピロリ菌が持つウレアーゼにより、胃の中の尿素が分解されて、アンモニアと二酸化炭素(CO2)を生成します。分解により生じたアンモニアと二酸化炭素は、速やかに吸収され、血液から肺に移行した後、呼気中に炭酸ガスとして排泄されます。尿素呼気試験は、この原理を利用したものであり、検査薬(13c-尿素)を服用後、前後の呼気を採取し測定する検査です。

ピロリ菌に感染（＋）
　　→尿素が分解されるため、呼気中二酸化炭素が多く排泄されます。

ピロリ菌に感染（－）
　　→尿素が分解されないため、呼気中に二酸化炭素がほとんど排泄
　　　されません。